Czy jeśli ważymy 150 kg jest w ogóle sens myśleć o diecie, czy jest to już etap, kiedy wymagana jest operacja chirurgiczna? Przy otyłości olbrzymiej reżim żywieniowy może nie wystarczyć. Konieczne jest operacyjne zmniejszenie metabolizmu poprzez zmniejszenie żołądka, opaski na nim itp. Jest to poważna ingerencja i każdorazowo wymaga gruntownego rozpoznania stanu pacjenta.